Um estudante universitário que tomou ecstasy teve a sorte de sobreviver a uma ruptura de aneurisma numa artéria perto da sua medula espinhal.
O seu é um lembrete dos perigos de usar esta droga de rua. Neurologistas da Florida, nos EUA, diagnosticaram a um jovem um aneurisma na arterial vertebral posterior (PSA), que é um enfraquecimento da parede do vaso sanguíneo numa artéria da medula espinhal.
Este caso é a primeira vez que um aneurisma da coluna vertebral tem sido associada ao uso de drogas, e é apenas o 13º caso de aneurisma PSA relatado na literatura médica, disseram os médicos. [6 Drogas recreativas que podem ter benefícios de saúde]
No relatório de caso, publicado a 3 de julho no Journal of Neurointerventional Surgery, os médicos descrevem como o estudante acordou uma manhã com dor severa nas costas e pescoço, depois de ido a uma festa na noite anterior, onde tomou MDMA, ou ecstasy.
"Estes são sintomas bastante comuns quando o sangramento ocorre no canal espinhal", disse o Dr. Dileep Yavagal, neurologista intervencionista no Jackson Memorial Hospital, em Miami, que tratou o paciente. [A História de 8 alucinógenos]
Mas o jovem, que estava no final da adolescência, não contou a ninguém sobre os seus sintomas durante vários dias. Quando a sua rigidez de nuca e dor de cabeça severa piorou e ele sentiu enjoo, finalmente disse aos seus pais, que o levaram para a sala de emergência do hospital local.
Lá, ele admitiu aos médicos o uso de ecstasy uma semana antes. No início, os médicos pensaram que o adolescente teve vasculite cerebral - um inchaço numa das artérias do cérebro.
Ele foi transferido para o Jackson Memorial Hospital, onde uma equipe de especialistas fez testes mais sofisticados, que mostraram sangue no seu fluido espinhal. "Isso nos alertou para a possibilidade de que um aneurisma estava sangrando", disse Yavagal.
Embora os testes não encontrassem um aneurisma no cérebro, uma ressonância magnética do pescoço detectou uma anomalia subtil, que acabou por ser diagnosticada como um aneurisma numa artéria vertebral posterior.
"Teria sido fácil não perceber, porque era muito pequena", disse Yavagal, notando que as artérias espinhais nesta região têm cerca de um milímetro de diâmetro.
Efeitos do Ecstasy
Porque a artéria era pequeno demais para reparar, os neurocirurgiões removeram o aneurisma. O jovem agora é saudável e não tem complicações a longo prazo da sua utilização do MDMA.
O ecstasy é um estimulante da mesma família da cocaína, e isso afeta o cérebro, libertando grandes quantidades de serotonina, um neurotransmissor que influencia o humor, o apetite e o sono.
A droga pode ter desempenhado um papel no diagnóstico do jovem de duas maneiras importantes, disse Yavagal. Uma delas é que o fluxo de serotonina poderia ter causado um aumento na pressão arterial, que afeta as paredes arteriais. A segunda é a inflamação.
Depois de um forte aumento da pressão arterial desencadear micro-lesões às paredes dos vasos sanguíneos, isso pode ter atraído as células brancas do sangue para a parede do vaso danificado, o que poderia, então, expandir para um aneurisma porque está enfraquecido, disse Yavagal.
Os efeitos de drogas como o ecstasy são bastante graves, disse ele. "A pressão arterial pode ficar muito alta e a inflamação pode ser muito rápida"
Consequências de ecstasy
"A evidência sugere que a droga pode não ter causado o aneurisma, mas se houvesse uma área enfraquecida da artéria vertebral posterior, podia expandir e romper", disse Yavagal. O adolescente estava predisposto a ter uma área mais fraca na artéria vertebral.
No entanto, tomar ecstasy pegou numa predisposição e transformou-a num problema real. Neste caso, o aneurisma sangradou nas membranas que rodeiam a medula espinal, mas poderia ter sido pior se sangrasse na própria medula real, disse Yavagal.
Isso teria interrompido a fibra da medula espinhal e poderia tê-lo deixado paraplégico ou tetraplégico. A extensão e a frequência de uso da droga anterior no adolescente ainda não está clara já que ele divulgou apenas uma utilização de ecstasy.
Os autores relatam que o ecstasy tem sido associada a outras complicações neurológicas, incluindo acidentes vasculares cerebrais, sagramento interno no cérebro e inflamação nas artérias no cérebro. A mensagem aqui é que o ecstasy e outras drogas nesta família pode causar consequências graves. [Livescience]
