Uma mulher de 61 anos de idade com artrite reumatóide sofreu uma grave repercussão da sua condição: As íris dos olhos começaram a derreter e ele precisou de cirurgia imediata, de acordo com um novo relatório do seu caso.
Nas pessoas com artrite reumatóide, que causa altos níveis de inflamação por todo o corpo, pode ocorrer uma condição bizarra chamada de "derretimento da córnea", de acordo com o relatório.
O próprio sistema imunitário do paciente ataca a superfície do olho ao lado da córnea, rasgando o tecido e permitindo que a íris, que fica logo atrás da córnea, escorregue para fora.
O resultado são pupilas que parecem bastante irregulares, de acordo com o relatório, publicado a 12 de fevereiro, no New England Journal of Medicine. É muito raro o derretimento da córnea afetar ambos os olhos, no entanto não é raro que os médicos vejam córneas rasgadas.
"É muito comum ao longo de uma carreira oftalmologista para ver uma perfuração, mas não é algo que você veja todos os dias", afirmou o Dr. Mark Fromer, oftalmologista em Nova Iorque, que não esteve envolvido no caso da mulher. [Artrite Reumatóide: sintomas e tratamento]
A condição geralmente ocorre em pacientes com uma longa artrite reumatóide. Esses pacientes muitas vezes dizem que se sentem como se tivessem algo nos seus olhos, e relatam olhos aguados ou deficiência visual. No entanto, eles não se queixam necessariamente de dor.
Para tratar a doença, um cirurgião ocular pode usar um pequeno pedaço da córnea para suturar a área. Às vezes, o médico pode ter que remover a conjuntiva (o revestimento externo do olho), uma vez que esse tecido traz as células que atacam a córnea.
"A condição é muito difícil de curar", disse Fromer. "Mesmo se você transplantar a córnea, pode voltar a acontecer, porque o problema sistémico ainda existe". No caso desta mulher, os cirurgiões suturaram um enxerto nos seus olhos, e deram-lhe medicação para suprimir o sistema imunológico.
De acordo com o relatório, "a paciente deve ser colocado em esteróides e imunossupressores para reduzir a sua resposta imunológica agressiva". [Sistema imunitário: Fatos, Funções e Doença]
A artrite reumatóide é uma doença inflamatória sistémica que afeta as articulações do corpo, mas também pode afetar outros órgãos. As causas da doença não são totalmente conhecidas, mas acredita-se que uma resposta imune deficiente desempenha um papel importante.
"As pessoas com doença reumatóide muitas vezes pensam sobre artrite nas mãos e joelhos, mas é importante entender que a artrite reumatóide pode também afetar os olhos de uma forma séria", disse Fromer. [Osteoartrite: Causas, Sintomas e Tratamento]
Pessoas com doença reumatóide ou qualquer doença auto-imune devem fazer regularmente exames aos olhos, de preferência duas vezes por ano, afirma Fromer. "Com o check-up regular, a condição pode ser detectada mais cedo". [Livescience]
