Mulheres que se submetem a terapia de reposição hormonal (TRH) para tratar os sintomas da menopausa têm um risco aumentado de desenvolvimento de todas as categorias de cancro da mama, descobriu um novo estudo.
No estudo, as mulheres na pós-menopausa em terapia de reposição hormonal, que incluíam tanto estrogénio e progesterona eram 1,5 vezes mais propensas a desenvolver cancro da mama ao longo de um período de 11 anos.
A TRH aumentou o risco de tipos de cancro da mama que têm um baixo risco de recorrência, como o cancro do receptor-positivo de estrogénio, bem como o risco de cancros da mama mais agressivos, como o triplo-negativo.
Os resultados corroboram os resultados de um estudo publicado no ano passado que sugeria que a TRH aumentava o risco de todas as categorias de cancro da mama. Antes desse estudo, os médicos pensavam que a TRH apenas aumentava o risco de cancros menos graves, disse o pesquisador Rowan Chlebowski, do Instituto de pesquisa biomédica em Los Angeles.
As novas descobertas levam a mais de um consenso sobre a ligação entre TRH e cancro da mama, e sugerem que os médicos devem ter cautela ainda mais quando se prescreve o tratamento. A decisão de iniciar a TRH deve ser feita numa base caso-a-caso, disse Chlebowski. As mulheres devem falar com os seus médicos sobre os riscos e benefícios da terapia.
Os benefícios serão maiores para aquelas com sintomas mais graves da menopausa, acrescentou. Recentemente, vários grupos médicos disseram que para mulheres com menos de 60 anos de idade, ou para aquelas que atingiram a menopausa nos últimos 10 anos, os benefícios da TRH geralmente superam os riscos.
A ligação entre o uso de TRH e um risco aumentado de cancro da mama foi visto pela primeira vez em 2002, quando um grande estudo sobre os efeitos do estrogénio e progesterona fez suspender as terapias devido ao facto de os pesquisadores descobriram que o tratamento aumentava o risco de cancro da mama invasivo.
O novo estudo analisou informações de 41.000 mulheres na pós-menopausa, com idades entre 50-79, cerca de metade dos quais fizeram TRH (estrógeno e progesterona) em algum ponto do estudo. Durante o período do estudo, cerca de 2.200 mulheres foram diagnosticadas com cancro da mama invasivo. Entre aquelas que fizeram a TRH, 0,6% desenvolveram cancro da mama a cada ano, em comparação com 0,42% para aquelas que não fizeram a TRH.
A sobrevivência das mulheres após o diagnóstico de cancro da mama era a mesma para ambos os grupos. No entanto, porque mais mulheres que passaram por TRH desenvolveram cancro da mama, os resultados sugerem que o uso de TRH pode aumentar as mortes por cancro da mama na população como um todo, disseram os pesquisadores. O estudo foi publicado a 29 de março no Journal of National Cancer Institute.
